붙임 1		지원 신청서

「사이버불링 예방교육」지원 신청서
신청자	단체(학교)명
	주 소
	담당교사		이 메 일
			연 락 처
신청내용	희망 교육일시	* 예시) 2022. 3. 5./ 3. 12./ 3. 19. 매주 월요일 13:00 ~ 15:00
	교육차시	3차시(6시간)
	교육장소
	교육대상	학년
		인원	00명
	참여의도
	기타사항	* 교육관련 요청 및 제안사항 등
「청소년 미디어교육-사이버불링 예방교육」을 신청합니다. 2022년 월 일 신 청 자 : (인/서명)